作为居民健康“守门人”，家庭医生们坚守基层一线、扎根百姓身边，根据群众医疗健康服务需求，推进家庭医生签约服务从“一般签约”服务逐步向“特色签约”服务转变。尤其是新冠肺炎疫情以来，朝阳区将签约工作与新冠疫情防控相结合，推出预约就诊、极简取药、移动药房等服务，助推疫苗接种工作高效有序开展。

疫情之下，医院的门诊量有所下降，但老年患者、慢性病患者寻医问药的需求仍然需要保障。为了方便签约居民，减少居民的就诊次数，朝阳区面向签约居民发布了《朝阳健康十二条》。预约就诊、极简取药、移动药房、远程健康管理以及长处方等服务，充分满足了疫情防控下居民的健康需求。

疫情之下，社区卫生服务中心推出多种举措让居民少跑医院，但有一些人却因为身体原因每周至少去三次医院，他们就是依赖透析机器生存的血液透析患者。为了更好地满足这个特殊人群的就诊需求，朝阳区通过分析区域需求，从域内血透设置规划入手，引导社区卫生服务中心逐步开展血液透析业务，开发“慢性肾功能不全服务”等签约服务包，让签约居民在家门口附近就能获得规范服务。

除此之外，家庭医生签约工作在助推全区重点工作方面也起到了积极作用。为了进一步提升老年人新冠接种疫苗接种率，朝阳区各社区卫生服务中心以“家医签约”为抓手，对尚未接种新冠疫苗的老年人进行梳理与分析，对已接种的老年人进行健康回访，着力构筑全民免疫屏障。在此过程中，不仅把老年人“管”了起来，还把孕产妇、残疾人以及需要血液透析的重点人群纳入到签约管理范围，让越来越多的患者和居民，享受到越来越多的健康管理服务。

服务提供了，居民满意吗？如何让服务和需求进一步契合呢？2021年朝阳区开始在全区范围内建立区级、机构两级家医签约回访中心，每月要电话完成签约总人数10%的回访量，建立问题台账，对于居民反映的问题清单，及时完成整改，三个月后再次回访，让社区卫生服务机构能更加精准的了解居民的健康服务需求。截至目前，社区层面已全部完成回访中心的建设并正式投入运行。“家医签约回访中心”通过智能回访与人工回访相结合的方式，核实签约信息、了解居民需求、告知签约医生联系方式，并接受居民的健康咨询，同时对签约数据进行全面分析，进而达到“提升签约质量，提升居民满意度”的目的。——高鹏飞